供稿:關(guān)節(jié)一病區(qū) 醫(yī)療護(hù)理員 莊書芹
徐州仁慈醫(yī)院住院部的十三樓,是醫(yī)院里的關(guān)節(jié)外科。我來到這個(gè)科室做護(hù)理員約有2年了。如果說它有什么不同,那可能就是這兒的病房里大多數(shù)都是高齡的老年人。如果說這些患者有什么特殊,那可能就是這些患者大多數(shù)不是因?yàn)樯∽≡旱?,而是日積月累的生活給與了他們疾病與傷痛。
忍受15年疼痛的郭大媽
“我的膝蓋很疼,受不了才來住院了。”住在23床的郭大媽上午剛剛?cè)朐?,說話十分溫吞,“這種疼像是有把小刀在割你的肉,有根釘子鉆了進(jìn)去,讓你路都走不了幾步。”
郭大媽患的是骨性關(guān)節(jié)炎,在正式手術(shù)之前,需要護(hù)士介入的服務(wù)內(nèi)容并不多,主要是生活方面,尤其是下床行走時(shí)需要我們護(hù)理員協(xié)助。這種情況下,就需要使用“無陪護(hù)”病房特殊的呼叫鈴了。
傳統(tǒng)病房里,護(hù)士歸醫(yī)院管,護(hù)理員歸患者和家屬管,呼叫鈴上只有一個(gè)按鈕,專呼護(hù)士。后來,“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)過程中,我們發(fā)現(xiàn)這種呼叫方式會(huì)帶來很多麻煩,患者一按鈴,護(hù)理員和護(hù)士都往病房跑,增加工作負(fù)擔(dān)不說,還搞得病房一團(tuán)忙亂。為此,醫(yī)院專門對(duì)呼叫鈴進(jìn)行更新升級(jí)。升級(jí)后的呼叫鈴上有三個(gè)按鈕,分別是下床、護(hù)理員和護(hù)士。當(dāng)老人在呼叫鈴上按“護(hù)理員”時(shí),我手腕上配備的手表就會(huì)顯示哪床的老人在喊我過去。
剛開始,郭大媽學(xué)得很快,幾次呼叫我過去幫忙上廁所、取東西,可過了半天之后,我的手表突然靜了下來,兩個(gè)多小時(shí)里,郭大媽一次鈴都沒按。“這不正常啊,還不到睡覺的點(diǎn)呢。”我主動(dòng)到病房里一看,郭大媽正盯著呼叫鈴看。見我來到,她笑笑說:“光一上午就呼了你四五趟,實(shí)在有點(diǎn)不好意思,就想著沒啥大不了的事盡量不麻煩你啦。”我忙說:“大媽,你跟我客氣啥!照顧你、幫助你是我的工作呀。說吧,有啥需要我干的?”郭大媽躺著有些氣悶,想開窗透透氣,我把病房的窗戶打開一些,又跟她開玩笑說:“這個(gè)鈴你盡管按,哪怕是你想我了,喊我過來拉呱都管!”
進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的梁大姐
安排好郭大媽后,我來到了1309號(hào)病房,為住在25床的梁大姐做準(zhǔn)備。今天是梁大姐做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的日子。
梁大姐今年雖然69歲了,但依舊是一個(gè)生龍活虎的人。雖然膝蓋有傷,但絲毫不影響她擁有旺盛的精神,非常地能說會(huì)道。此刻的病房里靜悄悄的,顯示出和平時(shí)不一樣的氣氛。梁大姐正躺在病床上,左手打著點(diǎn)滴,右腿被繃帶包裹起來。梁大姐的丈夫正坐在一旁陪她等待手術(shù)。
老年人對(duì)做手術(shù)難免存在一定的畏懼心理,梁大姐也是如此。“一想起來要做手術(shù),我的心就砰砰地跳。”梁大姐邊說邊捂著了自己的胸口。在做手術(shù)之前,要避免患者的血壓過高,否則無法進(jìn)行手術(shù)。所以我倆趕緊說話去安慰梁大姐。“大姐啊,不用緊張,咱醫(yī)院的醫(yī)生每天都做這樣的手術(shù),對(duì)這種手術(shù)特別熟巧。”馮雅寧護(hù)士對(duì)梁大姐說道。“對(duì)呀,對(duì)呀。”我附和道,“我照顧了那么多像你這樣的患者,他們做完手術(shù)都好好的,效果也很好。”
在無陪護(hù)護(hù)理的模式中,我們除了照顧好患者的身體,還要為患者提供心理上的護(hù)理。通俗意義上說是讓我們與患者建立心理上的鏈接,讓患者信任我們,提高患者住院時(shí)的幸福感與體驗(yàn)度。在工作中,我總是把患者當(dāng)作自己的父母、姐妹、孩子一樣去照顧,讓他們感受到家人就在身邊的感覺。
積極康復(fù)鍛煉的陳大爺
做完膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者如果不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)粘連、僵硬、活動(dòng)度差等問題,所以一般今天做完手術(shù),明天就要開始嘗試進(jìn)行下床行走了。
“下床走路”聽起來很容易,但是這對(duì)剛做完手術(shù)的老人們可是個(gè)不容易克服的難關(guān)。剛開始的他們總是不敢使勁走路,還會(huì)伴隨著惡心、嘔吐等癥狀。60歲的陳大爺卻顯得與眾不同。陳大爺是一個(gè)身體十分健朗的老頭,雖然沉默寡言,但眼神中總是透露出堅(jiān)毅的神色。術(shù)后第一天訓(xùn)練時(shí),陳大爺便想著一定要快點(diǎn)康復(fù)起來。晁陽醫(yī)師問大爺:“大爺,咱腿疼不疼?。?rdquo;陳大爺說:“疼,但我能堅(jiān)持。”陳大爺握住助行器在床邊慢慢地站立起來,很快就在房間里走了一圈。
陳大爺還想接著走,病區(qū)康復(fù)師晁陽連忙告訴陳大爺:“大爺啊,咱們今天的訓(xùn)練任務(wù)就是走一圈,明天再開始正式地鍛煉。”晁陽醫(yī)師也對(duì)我囑咐道:“莊姐,除了上廁所大號(hào)之外,可不要讓陳大爺下床。”我趕緊說:“好好,我知道了。”陳大爺這種積極鍛煉態(tài)度在我照顧的所有病人中都是少有的。
此刻正值黃昏,大爺大媽們都在病區(qū)里的走廊鍛煉著。在晁陽醫(yī)師的引導(dǎo)下,他們排列成行,雙手攥住助行器的上桿,慢慢地朝前挪動(dòng)著。雖然有些吃力,但他們的臉上布滿可以重新行走的喜悅。