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神經(jīng)外科郭宗揚:患者動脈瘤介入術后仍需嚴格控制血壓

時間:2015-03-20 來源:未知 閱讀:次

  很多動脈瘤介入手術的患者與家屬術后往往會問,患者在術后需注意哪些問題?因為每個病人的介入手術的部位、手術方式都不同。

  徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)外科專家郭宗揚介紹:動脈瘤介入手術的病人術后需控制血壓在正常范圍,因為高血壓是動脈瘤的一個發(fā)病的高危因素,雖然介入手術已經(jīng)做了,但術后還是要嚴格控制的。其次,術后要保持患者大便通暢,因為便秘時,患者會用力排便,會造成顱內(nèi)壓升高,對動脈瘤會有影響,所以,可以服用通大便的藥物如酚酜等,或多吃蜂蜜、香蕉等保持大便通暢。

  動脈瘤介入手術雖然是微創(chuàng)手術,但有一定的復發(fā)率,特別是寬頸的動脈瘤,術后需每隔一年或兩年做腦血管復查,以觀察動脈瘤的形態(tài)、瘤頸部是否有動脈瘤的復發(fā),如有復發(fā)可再次行動脈瘤的治療。

  動脈瘤的手術方式有動脈瘤直接栓塞或動脈瘤支架輔助方式栓塞,支架輔助動脈瘤栓塞的病人術后需口服抗血小板藥物,如拜阿司匹林和波利維(或國產(chǎn)泰嘉)等藥物,一般波利維(或泰嘉),術后只要服用半年左右,拜阿司匹林可能要終身服用。有些病人術后服藥期間,需行其他手術(如白內(nèi)障等),可在醫(yī)生的指導下暫停抗血小板藥物,手術完成后需再次服用抗血小板藥物。

  有些術前有動眼神經(jīng)麻痹的患者,臨床上會有患側眼瞼下垂,瞳孔放大,眼球活動不利等癥狀,術后需口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如彌可保等,大部分病人在術后半年內(nèi)會好轉(zhuǎn)。

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