53歲的李阿姨，全職照顧家庭。一向在丈夫和孩子面前扮演好主婦的她，有著一個長達10年的困擾——左手拇指、示指、中指，麻木冬天冷刺激會有針扎感。為了不給家里添麻煩，這些年來，李阿姨一直咬牙忍著，直到近來麻木疼痛越來越嚴重，連續(xù)幾夜被折磨的睡不著覺，她才狠下決心到離家較近的徐州仁慈醫(yī)院就診。

手麻經(jīng)常手麻的后果很嚴重

“從您自述的情況來看，夜間手指麻木加劇，拇外展、屈曲和對掌肌力減弱，魚際肌萎縮，這些表現(xiàn)都指向一種可能——腕管綜合征。”聽完李阿姨自述后，徐州仁慈醫(yī)院手外科齊偉亞主任，對病情已經(jīng)有了初步的掌握。

為更深一步驗證判斷，手肘抵著辦公桌，齊主任帶李女士做了屈腕試驗。“抬起前臂，慢慢屈腕，你看我的手一起做”齊主任一邊比劃，一邊對著李女士說“腕關節(jié)極度掌屈，做到極限，咱們保持”。

1分鐘后，齊主任率先放下手臂，用拇指壓迫李女士的腕部正中神經(jīng)部位，問道“感覺麻嗎?”“麻!”李女士干脆的回答，為診斷提供明確依據(jù)。種種跡象驗證了齊主任的診斷，最終結論出來了，導致李女士手指麻木的“罪犯”就是腕管綜合征！

腕管綜合征特別“重女輕男”

齊主任介紹，腕管綜合征又稱腕管狹窄征，是指腕部外傷、骨折、脫位、扭傷或腕部勞損等原因引起腕橫韌帶增厚，管內(nèi)肌健腫脹，瘀血機化使組織變性，或腕骨退變增生，使管腔內(nèi)周徑縮小，從而壓迫正中神經(jīng)，引起手指麻木無力為主的一種病癥。本病好發(fā)于職業(yè)性搬運、托舉、扭擰、捏拿等工作的人群中。有研究認為內(nèi)分泌系統(tǒng)變化(如妊娠、哺乳期、絕經(jīng)期等)也容易被該類病癥纏上。

與其它病癥相比，腕管綜合征特別“重女輕男”(該病女性發(fā)病約為男性的5~6倍;雙側(cè)發(fā)病者約占1/3~1/2;雙側(cè)發(fā)病男女比為9:1。)。

“本病的主要癥狀有：橈側(cè)3個半手指麻木或刺痛，夜間加劇，睡而痛醒，溫度高時疼痛加重，活動或甩手后可減輕;寒冷季節(jié)患指發(fā)涼、發(fā)紺、手指活動不靈敏，拇指外展肌力差;病情嚴重者患側(cè)大小魚際肌肉萎縮，甚至出現(xiàn)患指潰瘍等神經(jīng)營養(yǎng)障礙癥狀。”齊主任強調(diào)，日常生活中一旦出現(xiàn)經(jīng)常手麻的現(xiàn)象,需要引起重視,及時就診。

腕關節(jié)鏡“趕走”困擾10年頑疾

2017年3月27日，借助微創(chuàng)關節(jié)鏡齊偉亞主任給李阿姨實施了腕橫韌帶松解治療“腕管綜合征”手術。四十分鐘后手術順利完成，李阿姨手部麻木的癥狀立即得到改善。

“傳統(tǒng)開放手術切口較大，一般約4-5cm,容易瘢痕攣縮，既不美觀，也增加病人痛苦。”而腕關節(jié)鏡手術，只需要局部麻醉就能進行。術中患者完全清醒，安全性比較高。這類手術切口瘢痕很小，切口瘢痕引起的遠期并發(fā)癥少，術后恢復較傳統(tǒng)手術提升一倍。

術后第二天，我們在病房見到了李阿姨，在向其征求意見是否能將經(jīng)歷寫出來時，李阿姨連連點頭說“仁慈醫(yī)院的這種腕關節(jié)鏡手術真的很不錯，切口小，而且做完手麻木就減輕了。分享出來也好，讓更多人了解到腕關節(jié)鏡微創(chuàng)手術的好處，讓和我一樣受困擾的人早日重視并接受治療!”